疾患

花粉症・アレルギー性鼻炎の診療 — 舌下免疫療法とゾレア注射に対応

八丁堀3丁目クリニックでは、スギ・ヒノキ花粉症、通年性アレルギー性鼻炎、ダニアレルギーの診療を行っています。症状を抑える薬物療法に加え、アレルギー症状の軽減を目指す舌下免疫療法(スギ・ダニ)や、既存治療で効果が不十分な重症スギ花粉症に対するゾレア注射にも対応しています。アレルゲンが分からない方にはView39検査(39項目の採血検査)もご利用いただけます。

監修: 石田 和也(院長)公開日: 最終更新日:

八丁堀3丁目クリニックのアレルギー診療

花粉症シーズンの薬物療法

八丁堀3丁目クリニックでは、毎年のスギ・ヒノキ花粉症シーズンや通年性アレルギー性鼻炎に対して、抗ヒスタミン薬の内服・点鼻ステロイド・点眼薬などを症状と生活スタイルに合わせて処方しています。「眠くなりにくい薬がいい」「妊娠中でも飲める薬を知りたい」「今年は例年より症状が強い」など、お一人おひとりの状況に合わせてお薬を組み合わせます。中央区・八丁堀・東京駅周辺のオフィス街で働く方が多いため、花粉飛散予測と仕事の繁忙期を考慮した治療計画のご提案も行っています。

舌下免疫療法(スギ・ダニ)

八丁堀3丁目クリニックでは、スギ花粉症に対するシダキュアと、ダニによるアレルギー性鼻炎に対するミティキュアの舌下免疫療法を実施しています。原因となるアレルゲンを少量ずつ毎日舌の下から服用し、アレルギー症状の軽減を目指す治療です。対象となる方、開始時期、初回服用、治療期間、費用、安全性については、舌下免疫療法の診療ページでご案内しています。

アレルギー検査(View39・39項目の採血検査)

「何のアレルギーか分からない」「お子さまが何にアレルギーを持っているか調べたい」という方には、View39検査(39項目の特異的IgE抗体を一度に調べる採血検査)をご利用いただけます。スギ・ヒノキ・ブタクサなどの花粉、ダニ・ハウスダスト、動物の毛、主な食物アレルゲンなどを1回の採血で調べることができ、保険適用で3割負担の場合約5,000円です。結果は約1週間で分かります。八丁堀3丁目クリニックは小児科も標榜しており、お子さまの採血にも対応しています。ご本人やご家族のアレルギー体質を知る入口としてご活用ください。

重症スギ花粉症へのゾレア注射

通常の薬物療法では症状を抑えきれない重症のスギ花粉症の方に対して、抗IgE抗体療法であるゾレア(オマリズマブ)の皮下注射にも対応しています。保険適用となる治療ですが、対象は12歳以上で既存治療の効果が不十分な方など一定の条件を満たす必要があり、事前に血液検査(血清総IgE値・スギ特異的IgEスコア)での適応判定が必要です。詳しい治療内容・対象となる方の条件・費用・副作用については、重症スギ花粉症・ゾレア注射の診療ページをご覧いただくか、診察時に石田院長・神野副院長からご説明します。

よくあるご質問

Q. 舌下免疫療法はいつから始められますか?

A. スギ花粉の舌下免疫療法は、スギ花粉の飛散期を避けて開始します。月を固定して一律に案内せず、具体的な開始時期は診察で決定します。

治療は毎日の服用を長期間続け、一般に3〜5年程度の継続が勧められています。詳しくは舌下免疫療法の診療ページをご覧ください。

Q. 舌下免疫療法とゾレア注射の違いは何ですか?

A. 舌下免疫療法は、原因となるアレルゲンを少量ずつ毎日舌の下から服用し、アレルギー症状の軽減を目指す治療です。スギ花粉症とダニによるアレルギー性鼻炎が対象で、治療の適否は診察で判断します。

ゾレア注射は、アレルギー反応を引き起こすIgE抗体に作用して症状を抑える治療で、重症のスギ花粉症で既存治療の効果が不十分な方が対象です(12歳以上・一定の適応条件あり)。花粉飛散期に皮下注射を複数回行い、その年のシーズン中の症状をしっかり抑えることを目的とします。

治療の対象、方法、期間が異なります。症状や検査結果を確認し、どちらが適しているかを診察で判断します。

Q. 子どもでも舌下免疫療法はできますか?

A. 八丁堀3丁目クリニックでは、お子さまの舌下免疫療法にも対応しています。舌の下に薬を保持できること、毎日継続できることなども確認し、年齢だけで一律に決めず治療の適否を診察で判断します。

初回は医師の管理下で服用し、院内で少なくとも30分、体調に変化がないか確認します。その後は自宅で毎日服用し、概ね月1回の受診を続けます。

Q. アレルギー検査はどのように受けられますか?

A. 八丁堀3丁目クリニックでは、View39という39項目の特異的IgE抗体を一度に調べる採血検査をご利用いただけます。スギ・ヒノキ・ブタクサなどの花粉、ダニ・ハウスダスト・動物の毛・主な食物アレルゲンまでを1回の採血で調べることができます。

保険適用で3割負担の場合約5,000円、結果は約1週間でお伝えできます。予約時に「アレルギー検査希望」とお伝えいただければ初診日に採血まで完了します。小児科も標榜しているため、お子さまの採血にも対応しており、実際にお子さまのアレルゲンを調べたいというご家族からのご相談も多くいただいています。

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参考文献

  1. 日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー感染症学会「鼻アレルギー診療ガイドライン — 通年性鼻炎と花粉症 — 2024年版」 ライフ・サイエンス, 2024
  2. 日本アレルギー学会「アレルギー総合ガイドライン 2022」 協和企画, 2022
  3. 日本アレルギー学会「アレルゲン免疫療法の手引き」, 2022 [Link]
  4. 厚生労働省「「アレルギー性鼻炎・花粉症」」 [Link]