健康診断の再検査 — 考えられる原因・受診の目安・何科を受診すべきか

高血圧

血圧が140/90 mmHg以上の場合に指摘されます。自覚症状がほとんどないため健診で初めて発見されることが多い疾患です。放置すると動脈硬化が進行し、脳卒中・心筋梗塞・腎障害のリスクが高まります。八丁堀3丁目クリニックでは家庭血圧測定の指導と動脈硬化検査（ABI/CAVI）に対応しています。

糖尿病

空腹時血糖126 mg/dL以上、またはHbA1c 6.5%以上は「糖尿病型」に該当します。ただし、HbA1cだけで一律に糖尿病と診断するものではありません。血糖値、症状、過去の検査結果などを合わせて医師が判断し、別の日の再検査や追加検査が必要になる場合があります。八丁堀3丁目クリニックでは血糖値とHbA1cを院内で測定し、約10分を目安に結果をご説明します。

脂質異常症

LDLコレステロール140 mg/dL以上、HDLコレステロール40 mg/dL未満、中性脂肪 空腹時150 mg/dL以上（随時採血の場合は175 mg/dL以上）のいずれかで指摘されます。自覚症状はありませんが、動脈硬化を進行させ、心筋梗塞・脳梗塞のリスクを高めます。

高尿酸血症（痛風）

尿酸値7.0 mg/dL以上で指摘されます。放置すると痛風発作（足の親指の付け根などの激痛）を起こすほか、腎障害のリスクもあります。食事療法と必要に応じた内服治療で管理します。

甲状腺疾患

TSH・FT4は甲状腺機能の評価に用います。バセドウ病や橋本病の確定には、抗体検査やエコーなどを追加する場合があります。だるさ・動悸・体重変動・むくみなどの症状がある場合は特に注意が必要です。八丁堀3丁目クリニックでは甲状腺の血液検査（TSH・FT4）の採血に対応しており、エコー検査が必要な場合は基本的に提携先で実施し、結果は八丁堀3丁目クリニックでご説明します。

肝機能障害・腎機能障害

AST・ALT・γ-GTPの上昇は脂肪肝・アルコール性肝障害・ウイルス性肝炎などを示唆します。クレアチニン上昇・eGFR低下は慢性腎臓病（CKD）の可能性があります。いずれも精密検査と生活習慣の見直しが重要です。

1. 初診・健診結果の確認

健診結果の通知書（原本またはコピー）をお持ちください。異常値の内容を確認し、追加で必要な検査をご説明します。Web予約では結果票の写真を添付できます。予約時は「一般内科」または、HbA1c・血糖値の指摘がある方は「糖尿病内科」をお選びください。

2. 必要な検査

指摘された項目に応じて検査を組み合わせます。院内検査の多くは初診当日に実施できますが、検査ごとに結果が出る時期は異なります。

• 血糖値・HbA1c（院内で測定し、約10分を目安に結果説明）
• その他の血液検査（採血は当日可能、結果は通常3〜5営業日）
• 尿検査（尿蛋白・尿糖・尿潜血の定量評価）
• 心電図検査
• 胸部X線検査
• 動脈硬化検査（ABI/CAVI）
• ホルター心電図（当日に装着を開始できることが多く、結果説明まで約2週間かかる場合があります）
• 甲状腺・腹部エコー検査（基本的に提携先で実施し、結果は八丁堀3丁目クリニックでご説明）

3. 結果説明・治療方針のご相談

血糖値とHbA1cは約10分、その他の血液検査は通常3〜5営業日を目安に結果をご説明します。ホルター心電図は、結果説明まで約2週間かかる場合があります。検査結果を踏まえて、生活習慣の見直し、内服治療、専門医療機関へのご紹介など、必要な方針をご相談します。

4. 継続フォロー

治療を開始した後は、病状に応じて定期的な検査と診察を行います。検査が必要な場合は対面受診をご案内しますが、相談内容によってはオンライン初診が可能な場合もあり、安定後の継続管理にもオンライン診療を利用できます。

八丁堀3丁目クリニックは東京駅から2駅で、日本橋エリアからも徒歩圏内にあります。職場の近くで健診後の相談や再検査を受けたい方にもご利用いただけます。